Solicitud de Ingreso - Escuela Bilingüe Del Valle

1. Datos del Estudiante

Sede de Interés *

Nombres *

Apellidos *

Fecha de Nacimiento *

Edad (Años)

Edad (Meses)

Nivel *

Grado a Cursar *

Escuela de Procedencia

¿Usa pañal su hijo/a?

2. Datos de los Responsables

Información Requerida

Es obligatorio ingresar el correo electrónico de al menos un responsable para poder enviarle las credenciales de acceso al sistema.

Seleccione quiénes registrará:

Padre Madre Tutor / Otro

Datos del Padre

Nombre Completo

DNI / Identidad

Teléfono

Correo Electrónico *

Lugar de Trabajo

Datos de la Madre

Nombre Completo

DNI / Identidad

Teléfono

Correo Electrónico *

Lugar de Trabajo

Datos del Tutor

Nombre Completo

DNI / Identidad

Teléfono

Correo Electrónico *

Parentesco

Seleccione al menos un responsable.

Domicilio de los Responsables

Ciudad *

Colonia / Barrio

Calle / Avenida

Casa / Bloque / Número

3. Información Adicional y Médica

Supo de nuestra institución a través de:

Motivo para matricular a su hijo en nuestra institución

¿Presenta su hijo/a algún diagnóstico clínico?

Especifique el diagnóstico:

4. Finalizar Solicitud

Declaración Jurada:

Al enviar esta solicitud, confirmo que los datos proporcionados son verídicos.

Nombre del Solicitante (Firma Digital) *

Formulario de Admisión

1. Datos del Estudiante

2. Datos de los Responsables

Datos del Padre

Datos de la Madre

Datos del Tutor

Domicilio de los Responsables

3. Información Adicional y Médica

4. Finalizar Solicitud